精神病怎样进行全面科学护理?

　　I、自杀自伤。精神分裂症病人在相应的幻觉、妄想支配下，及处理抑郁、焦虑状态和恢复期时，都极易发生自杀行为。因此护理人员应仔细观察，加强责任心和对病人的管理，做好安全检查，收藏保管好危险物品；服时严格检查是否真正服下，及时发现自先兆，及早预防，严防意外事件发生。

　　II、兴奋躁动。精神分裂症病人在病程的每一阶段都有可能出现兴奋躁动，具有一定的危害性。做好兴奋躁动病人的护理十分重要。其护理原则具体包括三个方面：一是预防兴奋症状的发生；二是减少及避免由于兴奋症状引起的伤害事故；三是加速治疗，尽量缩短兴奋过程。另外此类病人在狂躁不安、体力消耗较大，应注意补充足够的营养和水分。

　　III、外走。精神分裂症病人自知力缺失，不安心住院或受幻觉妄想支配等，易出现外走行为，对此类病人不能让其单独外出活动，加强环境防护，保管好钥匙及危险物品，以防意外。

　　IV、木僵。木僵状态是较深的精神运动抑制，多见于紧张性精神分裂症。护理人员必须关心、体贴、耐心、细致的护理此类病人，给病人提供一间较安静的房间，床铺不宜过高，防治跌伤，每日做好口腔护理，床褥保持清洁平整、干燥、防止发生褥疮，防范病人出现突然冲动伤人的行为，还要注意病人营养，每日按时供给水分，不能进食者给予鼻饲。

精神病怎样进行全面科学护理?

   方剂物治疗精神病是控制住精神病患者病情的一个重要手段，那么针对精神病患者如何给予他们科学用方剂呢？因为他们本身没有自理能力，头脑有时也不并很清楚，因此做为家人，特别要重视对精神病患者的用方剂护理。下面就是关于这方面的一些介绍。

   用方剂方法：要注意精神病用方剂配伍禁忌和协同作用，如氯丙嗪与中枢神经抑制方剂合用可加强其作用，应减量。要注意方剂物的禁忌证，如丙米嗪不能用于癫痫患者，氟哌啶醇不能用于妊娠妇女。要严格遵循用方剂制度，每次发方剂要确定患者将方剂物全部服下方可离开，防止患者藏方剂、吐方剂或与其他患者换方剂，注射用方剂时应深部注射并更换部位，静注或静滴时应有足够的稀释量，速度要减慢，不要将两种或两种以上的方剂物抽吸在同一具注射器内注射。

   用方剂监测：监测有关数据，定期监测患者的血压、脉搏、体温、肝肾功能及粒细胞的变化。重视方剂物的护理，严密观察患者用方剂后的反应，有无嗜睡、眩晕、步态不稳、口干，是否有排尿、排便困难以及视觉变化或皮肤黄染。密切注意患者是否有锥体外系反应以及毒性反应。

   急性期协助服方剂急性发作期病人一般都无自知力，不承认自己有病，故大多数人都不愿意服方剂。对此，一般只能耐心劝说，可找病人最信任的人来劝说。劝说时注意不要说“你有精神病应该服方剂”之类的话，应该尽量换另一种说法。有些病人不听劝说，拒服一切方剂物，这时可把无味的（氯氮平、氟哌定醇等）方剂搅拌在饭菜里。但必须注意的是，这一方法不宜用于被害妄想的病人，因为这样做一旦被病人发现，则会使其更加怀疑有人在饭菜里放毒而不肯进食。若以上办法均无法让病人把方剂物服下时，则应请医生把方剂物改为肌注。急性症状得到控制后，病人一般就都肯服方剂了。

   坚持维持量用方剂对恢复期病人的服方剂护理，重点在于不断加强病人对坚持服方剂重要性的认识。一般来说，病人病情稳定后要坚持服方剂2—3年。很多病人出院后往往服一段时间的方剂就自行停方剂，其原因就是认为自己的病已经好了。也有病人家属因为对坚持服方剂的重要性缺乏明确的认识，擅自同意患者停方剂。甚至还有家属反对患者继续服方剂，怕患者服抗精神病方剂多了脑子会变呆，或影响肝脏功能。其实，这些担心是完全不必要的。

   注意方剂物不良反应有些病人因为服方剂后出现副作用而不愿服方剂，这一点有必要予以解释：服方剂后仅有嗜睡、动作呆板、便秘、肥胖是较轻微的副作用，不需治疗处理。如出现头颈歪斜、坐立不安、四肢颤抖这些症状则是较重的副作用，就必须在医生的指导下调整或减少服方剂剂量，经用方剂治疗即很快会好转。我们主张病人在恢复期维持治疗期间，一定要定期到门诊检查，以便于医师根据病情调整方剂物，这样病人也乐于坚持服方剂。对服用氯氮平、碳酸锂等方剂者还应定期到门诊检查血常规及血锂浓度。

   遵医嘱用方剂：一定要按医生嘱咐服方剂，不能自己随意增减或不规则服方剂。突然停方剂可以出现方剂物戒断反应，而停方剂后突然服方剂又会出现较大的副作用，而且容易发生意外。有的病人当病情出现反复时，往往由原来的愿意服方剂转变为拒服方剂，说自己病已经好了不用服方剂，此时家属更应密切观察病情变化，及时送往门诊检查治疗，以预防病情加重。

   防病人假服方剂家属在给病人喂方剂时，应看着病人把方剂服下，方可离开，必要时还要检查病人的口腔（舌下或牙缝），以防病人将方剂藏起，储积后一次服用而达到自杀的目的。

   用方剂后的疗效评价：精神失常患者的幻觉、妄想、暴力行为以及自杀倾向是否消除，自理和生活能力是否恢复，有无体位性低血压、口干、尿潴留、便秘等不良反应。

  同时精神病医院专家还指出，在对精神病患者用方剂时，要对精神病患者耐心，切莫进行强迫与语言刺激，更不要与他们发生肢体上的冲突，这都会使精神病患者的病情加重，为治疗带来更大的难度。

     河南中医学院三附院，癫痫专家许济川教授：63年毕业于中国中医方剂大学，从事癫痫、精神病、失眠、头痛等精神、神经疾病的治疗和研究已40余年，河南癫痫专家许教授积累了丰富的临床治疗经验，现任河南中医学院第三附属医院门诊癫痫精神病失眠研治中心主任,郑州济川癫痫精神病失眠研究所所长，省内知名老中医国内著名癫痫专家、精神病专家，在医学界享有很高的声誉。

     河南中医学院三附院癫痫精神科专家许济川教授, 对于治疗癫痫病方面有权威的声誉，对于癫痫病方面的治疗有什么不了解的可以直接与我们的的在线专家进行咨询，专家将更专业更权威的为你们提供诊疗建议。对于癫痫的治疗了解的更加全面，您如果还有一些问题，可以直接咨询www.xujichuan.com进行在线咨询的在线专家，也可以通过拨打电话了解。我们的咨询热线0371--65997736进行详细咨询。