老年性精神障碍的治疗包括物治疗、心理治疗、物理治疗、环境治疗等多种方法,而其中物治疗有时候又是必不可少的帮手,这就要求在使用物治疗时应该注意几个方面的问题,使老年性精神障碍的治疗不会起到事倍功半的效果。
老年性精神障碍有哪些用注意事项?
目前老年人在服用物时,还是按照成人这个模糊概念用。从这个角度讲,老年人用是有别于年轻人的。老年性精神障碍有哪些用注意事项?
随着中国老年人口迅速增长,老年人已成为品市场的最大消费人群。据统计,老年人消费的处方品占23%—40%,非处方品占40%—50%。但老年人用的安全问题也应引起重视。
有文献报道,超过60岁的老年人因为物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的2.5倍。专家指出,由于老年人用和成年人有所不同,在剂量和用法上都应加以注意。
每个人一生中都会接触到物,随着年龄的增加,这种接触几率也越来越大。物一般分为儿童型和成人型。老年人生理机能不断退化,完全不同于年轻人,然而却没有完全针对性的老年型物。
目前老年人在服用物时,还是按照成人这个模糊概念用。从这个角度讲,老年人用是有别于年轻人的。
老年性精神障碍有哪些用注意事项?
在对老年精神障碍者治疗时,为避免发生或减少物的副反应,应注意以下几点:
1、种类宜少,一般而言,治疗老年精神障碍要尽可能单一用。这样既可避免物的相互作用,也利于观察物的特定疗效和可能发生的副反应。
2、剂量适宜:老年患者物治疗剂量一般掌握在正常成年人剂量的1/2-1/3较为适宜。对于那些年龄偏大,体质虚弱者,或者伴有其它严重躯体疾病者,剂量还可适当降低。
3、缓慢递增:用初始剂量要小,递增速度要慢。同时要密切观察患者对物的反应,这一点要与家属讲明白,使之能予以理解和配合,一定要慎而又慎,切不可操之过急。一般情况下,物递增的时间是正常情况下的二倍。
4、疗效观察:老年精神障碍的主要临床表现是情绪不稳、思维怪异、行为紊乱,有的自理生活能力丧失,同时多伴有睡眠障碍。这常常搞得家中鸡犬不宁,有时还可导致意外事件发生。这也是患者家属十分头痛和求治的主要目的。因此,我们观察疗效指标最好就定在解决以上几个问题上,如果试图消除患者全部症状,这势必要加大物剂量或增加服种类,其结果往往适得其反。因为患者的身体难以承受大量物的副反应,与其如此,还不如适当降低治疗标准。
5、服法合理:如果物剂量不大,一般采取顿服方式较好,如果必须分次服的话,也可采取白天服全天剂量的1/3,晚上服2/3,这样既可减少白天服的不适,又有助于晚上的睡眠。
6、特殊标记:做到物标记明了,易认易记。特别需要注意的是精神科物最好与其它物分开保管,以免误服发生意外。
老年性精神障碍有哪些用注意事项?
(1)用要有针对性:应根据病人的主要临床症状、年龄和躯体健康状况选择适当物,避免任意投。
(2)用要有计划性:应考虑分阶段的用计划和物供应来源,避免物更换频繁。
(3)用的剂量和时间应合理:避免用剂量过小、过大,用时间不足或长期使用无效物。维持治疗的剂量和时间也应适当。
(4)争取病人及其家属的合作:由于精神物常有一定副反应,病人及其家属对接受精神物有顾虑,担心物会损害神经系统或肝脏,引起不可逆的副反应等等,以致出现拒、藏等行为。用前应耐心解释,消除其顾虑。家属和护理人员应督促病人按规定服下医生处方要求的剂量,并仔细检查有无藏行为。
(5)避免物过量和物依赖:品应由家属或亲友严加保管,防止病人偷服大量治疗精神病的物而致中毒,或长期大量使用安定类而产生物依赖性。
必要的物治疗是治疗老年性精神障碍的重要步骤,掌握了以上几个应该注意的用方面的问题,在采用物治疗时就不会走冤枉路、花冤枉钱,还影响老人的身体健康了。是三分毒,正确用可以将危害降到最低,给老人一个健康的身体。
河南中医学院三附院癫痫精神科专家许济川教授,是“中治本、心理咨询和生物高科技”三联创始人,世界中西医结合学会委员,中国中医精神病协会理事,著名癫痫病专家、精神病专家许济川教授,出身五代中医世家,自幼禀承家学,遍览医籍经典,对癫痫病、精神病、失眠等的病因、病理进行了深入细致的研究,经40余年临床实践,终于在诊疗癫痫病、精神病、失眠方面取得了新突破,他在祖传秘方基础上,依据中医“治病求本”、“辨证施治”原则。
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