小儿肌阵挛性癫痫是青小儿癫痫的一种,它是一种特发性全身性癫痫综合征,以肌阵挛发作为突出表现。那么,小儿肌阵挛性癫痫的病因有哪些?
年龄决定性癫痫性脑病是年龄特异性很显著的特殊型癫痫,由抑制扩散的新生儿癫痫性脑病综合征和Lennox综合征三者组成。三者关系密切,随年龄增长而依次移行即新生儿癫痫性脑病→West综合征→Lennox综合征。
小儿肌阵挛性癫痫的病因有哪些?
专家介绍,小儿肌阵挛性癫痫可由先天发育障碍、代谢异常、围生期缺氧、神经系统感染或癫痫持续状态所致脑缺氧均可引起。病因为出生前因素占10%~15%,围生期的占15%~36%,出生后的占10%~25%,原因不明的占30%~70%,对本病征的遗传因素尚有争议。
(1)脑部病变:脑发育畸形,如神经管发育障碍、脑神经元移行障碍、灰质异位、脑回畸形、脑积水等;染色体病和先天性代谢病引起的脑发育障碍;脑变性病和脱髓鞘病,如脑白质营养不良等;神经皮肤综合征;中枢神经系统感染,如各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、先天性感染、脑囊虫病以及其他由于病毒、细菌、原虫、寄生虫和真菌引起的感染;脑血管病,如颅内出血、血栓、栓塞、脑血管炎、动静脉畸形、动脉瘤等;脑水肿、脑病、颅内压增高;脑外伤,颅脑产伤;脑瘤、错构瘤等。
(2)缺氧性脑损伤:引起缺氧的疾病,如心、肺疾患;窒息;休克;惊厥性脑损伤等。
(3)代谢紊乱:先天性代谢异常,如脑脂质沉积症、糖代谢异常、氨基酸代谢异常等;水电解质紊乱,如低钠血症、高钠血症、低钙血钙、低镁血症等;维生素缺乏,如维生素B6依赖症;肝、肾疾患;高血压脑病;内分泌功能紊乱。
(4)中毒:物、金属、其他化学物质,如铅、铊、异烟肼、致惊厥、类固醇等中毒;断综合征,如突然停用抗惊厥物引起的癫痫持续状态等。
小儿肌阵挛性癫痫的病因有哪些?
专家表示青小儿肌阵挛性癫痫与其他特发性全身性癫痫一样,找不到脑部结构性异常。有时镜下可见微小的脑发育成熟障碍,如皮质结构改变、神经元异位、海马局部细胞增生等。这种细微的发育异常现象与异常放电之间的关系尚不清楚。现认为,小儿肌阵挛性癫痫的临床发作及临床下脑电图3.5~6hz多棘慢复合波都是由遗传决定的性状。小儿肌阵挛性癫痫先证者的一级亲属癫痫再显率约为3%~5%,与其他特发性全身性癫痫相似。小儿肌阵挛性癫痫的脑电图特征可能是癫痫临床下标志,可见于5%~14%的健康亲属。在有癫痫发作的同胞中,80%有脑电图的弥漫性3.5~6hz多棘慢复合波;在其无症状的同胞中,6%~15%有该波形,说明典型的脑电图特征可见于临床无症状的亲属。
专家指出以前曾认为小儿肌阵挛性癫痫属于常染色体显性遗传病,伴有不完全外显率,但家系分析不支持单基因遗传。现多认为小儿肌阵挛性癫痫属于复杂性遗传方式(多基因遗传)。分子遗传学研究证明在染色体6p21.2有一个小儿肌阵挛性癫痫基因(1988),但尚未弄清楚该基因与癫痫易感性之间的关系。近来又发现小儿肌阵挛性癫痫的另外一个基因,位于染色体15q14,编码n乙酰胆碱受体的a7亚基(1988)。此外,染色体8q24也有一个小儿肌阵挛性癫痫位点(1995)。说明小儿肌阵挛性癫痫有明显的遗传异质性。
专家指出癫痫病人每次发病,中枢神经系统都会受到一定的影响,而且因为增加了神经元的不稳定性,还容易引起下一次癫痫的发作。因此,癫痫一旦确诊,应尽快进行治疗,以防病情进一步加重。治疗癫痫应根据自己的病情、家庭情况、发作类型选择合适自己的抗癫痫物,才是最佳方案。近3/4的病例仅用一种抗癫痫物即能控制其发作。但经2~3种抗癫痫物合理治疗无效、尤其多种发作类型患儿,应考虑2—3种作用机理互补的抗癫痫物联合治疗,但一定要在医生的指导下进行。
专家特别提示:癫痫治疗不同于其他疾病治疗,切不可有病乱投医,一定要到大型专业医院,听取专科医生的指导,准确检测,科学治疗。
温馨提示:为了方便患者及有需要的人更好的了解所患疾病相关信息,特别开设专家免费在线咨询服务,由权威癫痫专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情提供专业治疗方案。如需帮助,您可以点击在线咨询,与权威专家在线交流。最后衷心的祝愿您早日康复!
河南中医学院三附院,癫痫专家许济川教授:63年毕业于中国中医大学,从事癫痫、精神病、失眠、头痛等精神、神经疾病的治疗和研究已40余年,河南癫痫专家许教授积累了丰富的临床治疗经验,现任河南中医学院第三附属医院门诊癫痫精神病失眠研治中心主任,郑州济川癫痫精神病失眠研究所所长,省内知名老中医国内著名癫痫专家、精神病专家,在医学界享有很高的声誉。
河南中医学院三附院癫痫精神科专家许济川教授, 对于治疗癫痫病方面有权威的声誉,对于癫痫病方面的治疗有什么不了解的可以直接与我们的的在线专家进行咨询,专家将更专业更权威的为你们提供诊疗建议。对于癫痫的治疗了解的更加全面,您如果还有一些问题,可以直接咨询www.xujichuan.com进行在线咨询的在线专家,也可以通过拨打电话了解。我们的咨询热线0371--65997736进行详细咨询。