小儿癫痫发病率较高,对健康有严重影响,由于新生儿的生理特点,加上神经、体液方面的变化,所以儿童癫痫有某些方面与成人有所不同。
小儿癫痫病有哪些发作特点?
(1)遗传因素:目前人们已经认识到癫痫与遗传有关,而且对儿童癫痫的影响更大。具体表现为不但癫痫本身有遗传倾向,而且对一些其他遗传性疾病来讲,癫痫症状也是经常见到的,甚至可能为主要症状,如苯丙酮尿症、神经纤维瘤病、结节硬化等。临床资料证明对有遗传倾向的癫痫患儿,遇到各种一般的、轻微的外因时,就可引起发作。即使不出现明显的临床发作,也可以证明有发作阈值降低,即脑电图出现棘波或多棘慢波放电。
(2)获得因素:即脑部有癫痫性病理改变,这些获得性脑损伤引起脑的结构性或代谢病变,产生癫痫灶,病变可以是弥慢性或局限性、静止性或进行性。脑损伤的原因很多,但在小儿多为先天发育异常、产伤或外伤、脑部感染、高热惊厥等。
(3)性别、发病年龄及发作类型:一般男多于女,以幼儿最多,而且年龄与发作类型也有密切关系,如婴儿痉挛症几乎均在1岁以内,运动性发作发病在6岁内,失神发作发病多在1 ~8岁,其他各型癫痫的首发年龄也多在10岁以内。新生儿癫痫往往隐蔽,且呈局灶发作,年长儿抽搐明显且呈全身性。
(4)发作表现:癫痫各发作类型的发生率随年龄而不同,其临床表现与中枢神经系统的成熟程度密切相关。除常见的发生于儿童任何年龄的大发作外,新生儿癫痫其临床表现形式多为刻板的反复性动作,并常伴有异常的眼球运动。
(5)智力改变:凡有明显脑器质性、遗传性、代谢性病因者,以及有神经系统异常体征者,几乎均有智能低下。年龄越小,智能障碍的发生率越高,而不同发作类型伴智力下降者,由高到低,依次为婴儿痉挛、失神发作,而且发作越频繁,智能低下率就越高,严重发作本身即可影响智力发育。
除此之外,小儿癫痫还有在同一病人身上发作的多样性、易变性和不良因素容易诱发等特点。
小儿癫痫病有哪些发作特点?
1、小儿癫痫小发作表现为突然发生短暂的意识丧失,没有癫痫病发作后嗜睡,发作时语言中断、活动停止,固定于某一体位,不跌倒,两眼茫然凝视。有时面色苍白,没有肌肉抽搐,发作持续二到十秒,不超过三十秒,很快意识恢复,继续正常活动。
2、小儿癫痫大发作时,宝宝癫痫症状表现为意识突然丧失,呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,呼吸急促不整,常有舌咬伤,可以有大小便失禁。发作持续一到五分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时清醒。
3、全身性症状表现为意识突然丧失,呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,呼吸急促不整,常有舌咬伤,可以有大小便失禁。发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时清醒。这是小儿癫痫发作的特点之一。
4、肌阵挛,即躯体某部位肌肉或肢体突然抽动,或屈或伸,没有意识丧失,这种肌阵挛可发展为全身性大发作。一些婴儿癫痫病的症状还表现为突然发生一过性肌张力丧失,不能维持姿势,发作持续1-3秒,可以连续数次,不完全性肌张力丧失可表现为突然低头。若全身肌张力丧失可骤然倒下,意识暂时不清。发作后立即清醒,当即站起,这种情况称为无动性发作,也是癫痫的一种。
5、 其它局限症状有很多成人和大人不常见的动作,比如说婴儿出现震颤,下巴抖几下,点头、摇头、肩膀晃悠,或者在睡眠期间胳膊抖动,一方面要看,些孩子临床的表现像不像癫痫,癫痫的抽搐是有节律的,跟震颤不一样。
6、小儿癫痫以精神感觉症状为主。如小儿出现看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音;有的小儿可嗅到特殊气味。有些小儿可有眩晕症状或恐怖感觉。
专家提醒:不论是哪种类型的癫痫,一旦确诊,应尽快接受治疗,以免错过治疗的最佳的事情。患者在治疗癫痫的同时也要注意日常生活中的调养,避免诱发因素,在控制癫痫发作的同时,要养成良好的生活习惯,不要长时间的熬夜,保持患者的正常睡眠时间,避免劳累。在日常生活中禁食辛辣刺激的食物,饮食清淡、口味不能太重。避免精神刺激,保持愉悦的心情和情绪的稳定。
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