以往,很多心理学家和医生都错误地认为,儿童不会患上抑郁症,因为他们还没有成熟到能够压抑住自己的情绪和愤怒,从而演化成抑郁症。如今看来,这些都是错误的。儿童不仅会患上抑郁症,而且儿童抑郁症还将给孩子们带来严重的不利危害。那么,儿童抑郁症有哪些临床类型和特点?
临床常用儿童抑郁症诊断标准
由上可知,儿童抑郁症的主要症状与成人相同,可以适用成人抑郁症诊断标准,但在此基础上,二者还存在多处不同点,需要在临床诊断时加以注意。
1、儿童抑郁症患儿多见对躯体主诉的症状、焦虑感、社会性封闭独居等心境特点。
2、患儿较少出现精神运动性压抑、嗜睡、妄想症状。
3、儿童抑郁症多伴随其他精神性疾病而发生,而又往往以表面的焦虑代替深层的抑郁,成人抑郁症诊断标准中的体重减少,在儿童抑郁症患者身上更多的表现为看不到体重增加。
根据上面的儿童抑郁症特点,再加上兴趣的减退、失眠、易疲劳感和出现轻生等与成人同样的症状,儿童抑郁症的诊断即可成立。
以下是儿童抑郁症的常见表现特点,大家可以根据这些知识来初步判断自己的孩子是否被抑郁症所困扰。
急性抑郁症。这一类儿童发病前常有明显的精神诱因,如父母突然死亡,遭受意外灾害,或因病住院而离开父母等。这类儿童病前精神正常,发病时忧郁症状明显,如整天流泪、动作迟缓、声音低、食欲不振、乏力、失眠、恶梦、日渐消瘦,常常独进独出,不与其他儿童交往,有时可流露出绝望感。
慢性抑郁症。这一类儿童过去常有与父母多次分离的经历,或有其他的精神创伤的病史,但并无重大的突然的诱因。病前适应能力差,忧郁症状呈逐渐加重,表现为胆小、害差异、容易受惊、不合群、学习成绩下降,睡眠少而浅。检查时可发现其行为退缩、表情淡漠,并有厌世观念和自杀企图等。
隐匿性抑郁症。这一类儿童的忧郁症状常常相当隐匿,多表现为其他方面的问题,如不听话、多动、执拗、反抗、攻击、不守纪律、学习困难、冲动捣乱或其他不良行为。也可出现头痛、呕吐、腹痛、腹泻、厌食、过食、大小便失禁等身心问题。多数儿童忧郁不明显,但有的儿童可周期性地出现忧郁症状。
预 防
考虑到抑郁具有多次复发的特点,在儿童和青春期防止抑郁的发作将减少患病的终生风险,并更充分地利用卫生保健资源。包括放松训练和解决问题的集体治疗在内的认知一行为。
团体治疗,可以防止有抑郁症状的青少年在治疗后的2年内复发。对于出现不明显的抑郁症状的小学和高中学生的类似研究也发现,认知一行为治疗可在治疗后的2年内维持减少抑郁症状和降低患病风险的作用。
在母亲患有抑郁的幼儿中,通过观察接受或不接受心理治疗,发现针对抑郁母亲及其幼年子女的心理治疗,可以成功防止幼儿认知发展的下降。其他对于父母患有抑郁的家庭的干预,使家庭成员增加沟通、适应良好、干预后子女更好地理解父母的疾病。需要优先发展和改进对于抑郁高危儿童和青少年的抑郁预防工作。
专家最后表示,如果家长朋友能够注意在日常生活中给予孩子更多的抚爱与关心,在为孩子提供优质的物质生活的同时,能够多抽出一点时间 与他们进行心与心的沟通、做互动游戏,相信儿童抑郁症的发病率将会大大的降低。
河南中医学院三附院癫痫精神科专家许济川教授,是“中治本、心理咨询和生物高科技”三联创始人,世界中西医结合学会委员,中国中医精神病协会理事,著名癫痫病专家、精神病专家许济川教授,出身五代中医世家,自幼禀承家学,遍览医籍经典,对癫痫病、精神病、失眠等的病因、病理进行了深入细致的研究,经40余年临床实践,终于在诊疗癫痫病、精神病、失眠方面取得了新突破,他在祖传秘方基础上,依据中医“治病求本”、“辨证施治”原则。
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